Pages Navigation Menu
Categories Navigation Menu

Гирсутизм — причины

Гирсутизм представляет собой чрезмерный или повышенный рост волос у женщин в зонах, где количество грубых, жёстких волос минимально или вовсе отсутствует. Оволосение по мужскому типу всегда вызывает беспокойство и является серьёзной психологической и косметической проблемой. Гирсутизм является симптомом, а не заболеванием. В большинстве случаев основной причиной гирсутизма является гиперандрогенемия (высокая концентрация мужских гормонов – андрогенов в крови). В некоторых случаях наличие гирсутизма не сопровождается увеличением уровня мужских половых гормонов. Основные причины возникновения гирсутизма:

  • Гормональные причины,
  • Опухоли, продуцирующие мужские половые гормоны;
  • Приём лекарственных препаратов;
  • Идиопатические / генетические / конституциональные.

Гирсутизм – гормональные причины

У здоровых женщин андрогены , как правило , вырабатываются надпочечниками и яичниками. Во время некоторых гормональных заболеваний , производство андрогенов может увеличиваться и сопровождаться гирсутизмом.

Гирсутизм - причины

Гирсутизм — причины

Поликистоз яичников (70-80% случаев)
Заболевание, которое характеризуется множественными кистами в яичниках и повышением уровня андрогенов в крови. Типичные симптомы включают нерегулярные менструации, бесплодие , дисменорею, иногда нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию и ожирение.

Адреногенитальный синдром (АГС)
При этом состоянии ферментативная недостаточность приводит к избыточной продукции андрогенов. Девочки с АГС могут родиться с неоднозначными гениталиями. В период полового созревания у девочки при отсутствии лечения возможна вирилизация и маскулинизация. Существует несколько форм АГС.

Синдром Кушинга (0,1% случаев)
Заболевание характеризуется избытком секреции стероидов , включая андрогены. Синдром Кушинга не является врожденной формой гиперплазии коры надпочечников и связан с избыточной продукцией кортизола.

Акромегалия
Характеризуется повышенной продукцией гормона роста и резистентностью к инсулину. Акромегалия чаще всего поражает взрослых в среднем возрасте и может привести к изменению внешности больного, стать причиной серьёзных осложнений и преждевременной смерти, при отсутствии лечения.

Гиперпролактинемия (0,3% случаев)
Характеризуется повышением уровеня гормона пролактина. Типичные симптомы включают аменорею , галакторею, остеопороз и снижение либидо.

Гипотиреоз (0,7% случаев)
Дефицит гормонов щитовидной железы . Некоторые ранние симптомы включают снижение мышечного тонуса, усталость, повышенную чувствительность к холоду, депрессии, мышечные спазмы и боли в суставах, снижение потоотделения, остеопороз, сухость и зуд кожи, брадикардия (низкая частота сердечных сокращений — менее 60 ударов в минуту), запор и т.д.

Ожирение
До 8 % всех женщин страдают от гирсутизма, который является обычным явлением при избыточном весе или ожирении девочек — подростков. Из — за связи между ожирением и гирсутизмом, гирсутизм часто сопровождает диабетом 2 типа.

Инсулинорезистентность
Устойчивость к инсулину является состоянием , при котором нормальное количество инсулина недостаточно для нормального функционирования организма. Типичные симптомы включают усталость, неспособность сосредоточиться, высокий уровень сахара в крови, вздутие живота, сонливость, увеличение массы тела, повышенное артериальное давление, депрессии.

Транзиторная гиперандрогения во время беременности
Кратковременное увеличение продукции андрогенов во время беременности. Подобное состояние связано с двусторонним , в редких случаях, односторонним образованием лютеиновых кист.

Гирсутизм — опухоли

В большинстве случаев опухоли яичников и надпочечников способны производить высокие уровни андрогенов. К таким опухолям относятся: арренобластомы, аденомы, карциномы, дисгерминомы и т.д.

Гирсутизм – лекарственные препараты

К сожалению , большинство лекарственных препаратов имеют различные виды побочных эффекты. Некоторые препараты могут увеличивать рост волос на теле. Употребление наркотических препаратов, в некоторых случаях, может стать причиной гирсутизма.
Препараты , которые имеют свойства андрогенов, могут стать причиной гирсутизма. К таким препаратам относятся: DHEA, тестостерон, даназол и анаболические стероиды.
Миноксидил
Это сосудорасширяющее средство замедляет и останавливает выпадение волос и способствует их повторному росту. Препарат используется для лечения андрогенной алопеции, среди других методов лечения облысения, но измеримые изменения исчезают в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.
Фенитоин
Это противосудорожное препарат , который используется при лечении эпилепсии.
Циклоспорин
Это иммунодепрессант, препарат широко используется с целью снижения иммунитета, при трансплантации органов.
Диазоксида
Это активатор калиевых каналов, который приводит к локальной релаксации гладких мышц за счет увеличения проницаемости мембран для ионов калия.
Андрогены
Являются стероидными гормонами , которые стимулируют и контролируют развитие и поддержание мужских половых признаков путем связывания с рецепторами андрогенов. Андрогены являются оригинальными анаболическими стероидами и предшественниками эстрогенов, женских половых гормонов. Основным и наиболее известным андрогеном является тестостерон.
Мини-пилли
Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестины. Созданы для женщин, которые хотят использовать противозачаточные таблетки и которым противопоказаны эстрогены. Основными преимуществами этих таблеток является то, что они не влияют на сердечно-сосудистую систему и не уменьшают лактацию у кормящих женщин.
Пеницилламин
Это метаболит пенициллина, хотя он и не имеет антибактериальных свойств. Пеницилламин используется для иммуносупрессии при лечении ревматоидного артрита.
Ацеталозамид
Ацеталозамид, продается под торговым наименованием Диамокс, используется для лечения глаукомы, эпилептических припадков, доброкачественной внутричерепной гипертензии, высотной болезни, цистинурия и дуральной эктазии.
Тяжелые металлы
Отравления тяжелыми металлами становится все более серьезной проблемой здравоохранения. Тяжёлые металлы вызывают поражение многих органов и систем организма. При подозрении на отравление тяжелыми металлами, проводят анализ волос. Список тяжелых металлов включает: алюминий, мышьяк, бериллий, кадмий, медь, железо, свинец, ртуть, никель, олово.

Гирсутизм идиопатический (4,7% случаев)

В большинстве случаев идиопатический гирсутизм проявляется в период полового созревания, чрезмерным ростом волос ( гипертрихозом и / или гирсутизмом). В данной категории гирсутизм, как правило , обусловлен генетически. В большинстве случаев женщины имеют нормальные регулярные менструальные циклы с овуляцией . Иногда у таких женщин присутствует ожирение и / или резистентность к инсулину. Большинство женщин, с идиопатическим гирсутизмом, имеют нормальный уровень андрогенов в крови. В таких случаях , основной причиной гипертрихоза и / или гирсутизма является повышенная чувствительность кожи к андрогенам, обусловленная повышенной активностью 5-альфа — редуктазы в волосяных фолликулах.
Семейный гирсутизм является одновременно типичным и естественным состоянием в определенных популяциях Средиземноморья и Ближнего востока.


Matched Links from Women Info Sites / Google