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Cinq principales solutions pour l’infertilité

L’infertilité est une condition très stressante : elle survient lorsqu’un couple ne peut concevoir après des contacts réguliers non protégés. La fréquence de l’infertilité est différente selon les pays et varie de 10% à 25% chez les femmes en âge de procréer (16-44 ans). En général, l’infertilité est identifiée lorsque le couple n’est pas en mesure de réaliser une grossesse pendant 12 mois tout en ayant des rapports sexuels régulièrement et sans aucune contraception. Les causes d’infertilité peuvent être très différentes et peuvent être identifiées chez les femmes, les hommes ou les deux partenaires. La médecine moderne peut fournir des méthodes efficaces de traitement de l’infertilité. Nous introduisons ici les 5 meilleures solutions pour l’infertilité.

Cinq principales solutions pour l’infertilité : Thérapie hormonale (Stimulation de l’ovulation)

La fertilité des femmes est programmée avant leur naissance : les femmes en bonne santé naissent avec une production d’ovules génétiquement déterminée. Chaque femme en bonne santé est capable de produire environ sept millions d’ovules à partir de la puberté. Selon les scientifiques, une femme en bonne santé ovule environ 400 fois au cours de sa vie (principalement pendant la période de reproduction). Chaque mois (chaque cycle menstruel), le corps de la femme produit plusieurs dizaines à plusieurs centaines d’ovules immatures, mais seulement un ou deux ovules matures survivent jusqu’à l’ovulation. Les ovules restants (petits ovules non matures) terminent leur développement à la fin du cycle menstruel et sont réabsorbés par l’organisme. Après l’ovulation, l’ovule mature se déplace dans la trompe de Fallope où se produit la « rencontre » avec les spermatozoïdes. Un ovule mature est absolument nécessaire pour le développement de la grossesse.

La cause principale de plusieurs types d’infertilité est l’anovulation (absence d’ovulation). Dans ces cas, l’hormonothérapie (stimulation de l’ovulation), qui peut être considérée comme une solution nécessaire à l’infertilité, est la plus courante et la plus efficace.

La stimulation de l’ovulation est recommandée dans les cas suivants :

  • Lorsque les femmes souffrent de dysfonctionnements hormonaux et d’anovulation,
  • Lorsque les chances de grossesse peuvent être augmentées par la stimulation de plusieurs ovules matures,
  • Lorsque les techniques de reproduction assistée (ART) sont nécessaires pour le traitement de l’infertilité : principalement lors de la fécondation in vitro (FIV).

L’hormonothérapie ne peut être utilisée qu’après des tests de diagnostic détaillés. Basé sur l’analyse, le médecin peut sélectionner certains médicaments et fournir un programme de traitement spécifique.

Les médicaments de fertilité les plus couramment utilisés pour la stimulation de l’ovulation sont les suivants : citrate de clomiphène (séraphène, clomide), gonadotrophine chorionique humaine (HCG), tamoxifène, HMG : LH / FSH (létrozole, / Gonal F, Bravelle), analogues de la HCG (Profasi ou Pregnyl, Ovidrel), Leuprolide (Lupron), inhibiteur synthétique de la gonadotrophine (FSH / LH).

Selon les experts de la santé, la stimulation de l’ovulation peut souvent mener à de multiples grossesses.

Certaines femmes pourraient ressentir des effets secondaires désagréables appelés « syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO) », caractérisés par un élargissement important des ovaires, une rétention possible de liquide dans l’abdomen et un gonflement général dans tout le corps.

Cinq principales solutions pour l’infertilité : Insémination

Dans la plupart des cas d’infertilité masculine, une insémination artificielle intra-utérine peut être recommandée. L’insémination peut être réalisée avec du sperme du partenaire ou avec du sperme donné de manière anonyme. Cette méthode de solution pour l’infertilité peut également être utilisée dans les cas de « stérilité inexpliquée » et d’infertilité associée au facteur cervical.

Les taux de réussite de l’insémination peuvent être différents en fonction de plusieurs facteurs, notamment l’âge, l’état d’ovulation, les causes d’infertilité, la durée de l’infertilité et la qualité du sperme.

Dans la plupart des cas, l’insémination peut être effectuée pendant 3 à 4 cycles menstruels maximum lorsque les femmes ont une ovulation normale. En cas de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), d’endométriose ou de dysfonctionnement hormonal, l’insémination peut durer jusqu’à 6 mois.

Avant l’insémination, le bon déroulement du cycle menstruel doit être effectué. Le sperme doit être préparé dans un laboratoire spécial. L’insémination doit être soigneusement planifiée : elle doit être effectuée pendant les jours les plus fertiles (avant et pendant l’ovulation). Selon les experts de la santé, les spermatozoïdes peuvent rester viables dans le tractus reproducteur féminin pendant 5 jours au maximum et pendant cette période, la fécondation peut se produire. Dans le même temps, l’ovule ovulé ne peut être fécondé que pendant 12 à 24 heures après l’ovulation.

Cinq principales solutions pour l’infertilité : Fécondation in vitro

Cinq principales solutions pour l’infertilité

La fécondation in vitro (FIV) est la méthode la plus populaire des techniques de procréation assistée modernes (PMA). C’est une technique spéciale : un processus de fécondation en combinant manuellement des ovules matures et du sperme dans une boîte de laboratoire (fertilisation artificielle). Les étapes suivantes comprennent l’incubateur (croissance artificielle) et le transfert ultérieur d’embryon dans l’utérus. Les bébés conçus après une FIV sont appelés « bébés éprouvette ».

La FIV est une procédure compliquée. Elle comprend les étapes suivantes :

  • Surveillance du cycle menstruel, hyperstimulation et suivi du développement des ovules ;
  • Collecte des ovules matures ;
  • Préparations de sperme en laboratoire spécial ;
  • Fertilisation artificielle en laboratoire (mélange d’ovules matures et de spermatozoïdes actifs) ;
  • Développement de l’embryon (dans des incubateurs spéciaux) ;
  • Transfert d’embryons dans l’utérus correctement préparé.

Cinq principales solutions pour l’infertilité : Mère porteuse

La gestation pour autrui peut être considérée comme une solution pour la stérilité des femmes sans utérus (après hystérectomie) ou présentant des problèmes physiologiques utérins (utérus immature, fibromes, cicatrices utérines « syndrome d’Asherman »). La gestation pour autrui consiste à utiliser l’utérus d’une femme pour implanter et porter l’embryon et pour donner naissance pour une autre personne ou pour un couple. Les femmes qui ont accepté de porter une grossesse sont appelées mères porteuses. Dans la plupart des cas, la mère porteuse n’est que porteuse de l’enfant biologique de quelqu’un d’autre.

Les techniques de reproduction assistée (PMA) sont généralement utilisées dans les procédures de maternité de substitution.

Cinq principales solutions pour l’infertilité : perçage ovarien

Le forage ovarien est une technique chirurgicale spéciale dédiée au traitement de l’infertilité chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le forage ovarien consiste à effectuer des micro-perforations dans les ovaires polykystiques afin d’induire l’ovulation. De nos jours, le forage ovarien peut être effectué pendant la laparoscopie.

Selon les scientifiques, environ 80% des femmes atteintes du SOPK peuvent avoir des bébés après le forage ovarien.


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