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Pilules contraceptives

Les pilules contraceptives sont les moyens de contraception les plus populaires chez les filles et les femmes d ans beaucoup de pays. Dans beaucoup de cas, les pilules contraceptives sont utilisées non seulement pour la contraception mais aussi contre l’acné, l’irrégularité des règles, les kystes ovariens, etc.

Les pilules contraceptives sont des formes synthétiques des hormones œstrogènes et progestérone prises par les femmes pour éviter une grossesse. Ces hormones agissent en inhibant le cycle hormonal normal pour empêcher la grossesse. Cette action est multifactorielle. Les pilules empêchent généralement la libération d’un ovule par les ovaires en maintenant un niveau hormonal constant. Sans le pic du niveau d’œstrogènes, l’ovaire ne reçoit pas le signal qui lui fait libérer un ovule, ce qui élimine la possibilité de fertilisation et de grossesse. Les hormones dans les pilules préviennent la grossesse en inhibant la glande pituitaire, ce qui arrête le développement et la libération d’un ovule dans l’ovaire (ovulation). Elles modifient aussi le mucus cervical pour rendre difficile la rencontre du sperme et de l’ovule. Elles peuvent aussi empêcher la grossesse en rendant la paroi de l’utérus inhospitalière à l’implantation. C’est la composante progestine dans les pilules qui contribue à empêcher le sperme d’atteindre l’ovule et qui modifie la paroi de l’utérus.

Depuis que la FDA aux USA a approuvé “la pilule”, elle est devenue la méthode de contraception réversible la plus populaire et une des méthodes les plus efficaces jamais inventées. Parmi les couples américains qui pratiquent une contraception, un tiers recourt à la pilule.

Ces dernières années, les pilules ont été modifiées pour comporter moins d’hormones pour réduire les effets secondaires. En fait à peu près toutes les femmes qui ne fument pas peuvent utiliser la pilule quel que soit leur âge. Contrairement aux premiers contraceptifs oraux, les pilules faiblement dosées ont moins de risques et offrent même des avantages sur le plan de la santé.

L’efficacité des pilules contraceptives est élevée, jusqu’à 97-98% (si elles sont correctement utilisées !). Malgré le fait qu’elles soient sûres pour la majorité des femmes, elles comportent certains risques. Par exemple, si vous avez plus de 35 ans et que vous fumez ou si vous avez certains problèmes de santé tels que des antécédents de caillots sanguins, de cancer du sein ou de l’endomètre, votre médecin pourra vous déconseiller de prendre des contraceptifs oraux. De plus, la pilule ne vous protège pas des maladies sexuellement transmissibles (MST) y compris le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) responsable du SIDA. Elle ne vous protège pas non plus du papillomavirus qui cause le cancer du col de l’utérus.

La contraception la plus sûre est la contraception double qui combine les pilules contraceptives et les condoms masculins.

La plupart des pilules contiennent deux types d’hormones femelles synthétiques : œstrogène et progestine qui sont normalement produites par les ovaires. Ces pilules sont appelées contraceptifs oraux combinés et il y en a beaucoup de types différents disponibles.

Un autre type de pilule ne contient que de la progestine et est appelée pilule à progestine seule ou minipilule. Elle agit en supprimant l’ovulation et en empêchant le sperme d’atteindre l’ovule.

Contrairement à d’autres contraceptifs vendus sans ordonnance, vous avez besoin d’une prescription médicale pour obtenir des pilules contraceptives et la plupart des assurances de santé couvrent leur coût.

Pilules contraceptives – comment commencer?

Pilules contraceptives

Il y a quelques façons de commencer à prendre les pilules :

  • Vous pouvez commencer à les prendre le premier jour de vos règles (JOUR n°1) auquel cas vous n’aurez pas besoin de contraception raccord.
  • Vous pouvez commencer à les prendre le JOUR n°5 de votre cycle auquel cas vous n’aurez pas besoin de contraception raccord.
  • Vous pouvez commencer le dimanche qui suit le début de vos règles auquel cas vous aurez besoin d’une contraception de raccord pendant sept jours.
  • Non recommandé !
    Vous pouvez commencer à prendre les pilules le jour où elles vous sont prescrites, auquel cas vous devrez vérifier que vous n’êtes pas enceinte et aurez besoin d’une contraception de raccord pendant le premier mois. Si vous avez un test de grossesse négatif, et qu’il y a 10 à 11 jours de passés depuis votre dernier rapport sexuel, vous pouvez être presque sûre que vous n’êtes pas enceinte et vous pouvez commencer à prendre les pilules.

Recommandation générale : pendant les 7 premiers jours de prise de la pilule, la femme doit prendre une mesure de contraception de raccord comme un condom pour éviter une grossesse. Après 7 jours, la pilule devrait agir seule.

Quel que soit le moment où vous commencer à prendre la pilule, vous devrez commencer chaque nouvelle tablette le même jour de la semaine. Par exemple, si vous avez démarré le lundi, vous devrez toujours commencer une nouvelle série le lundi. Rappelez-vous toujours que la pilule ne fonctionne que si vous la prenez tous les jours. Elles ne s’accumulent pas dans votre corps et c’est pour cela que vous devez la prendre tous les jours ! Vous devrez jamais sauter un jour (soit par oubli ou volontairement), même si vous n’avez pas de rapports sexuels très souvent. En plus, rappelez-vous que certains médicaments tels que certains antibiotiques peuvent réduire l’efficacité de la pilule. Si vous oubliez une pilule pour quelle que raison que ce soit ou si vous prenez des antibiotiques, prenez une précaution contraceptive de secours pour le reste de votre cycle.

La pilule est très efficace si vous la prenez exactement comme vous devez : une pilule par jour prise au même moment de la journée. Vous devrez aussi prendre une mesure contraceptive supplémentaire si vous avez de la diarrhée ou si vous prenez un médicament qui peut modifier l’efficacité de la pilule. Et utiliser un condom ne peut que minimiser votre risque d’attraper une MST.

La plupart des pilules “combinées” se présentent en tablettes de 21 ou 28 jours. Une pilule contenant l’hormone est prise pendant 21 jours à la même heure. Selon le modèle, soit vous arrêterez de la prendre pendant 7 jours (série de 21 jours), soit vous prendrez une pilule qui ne contient pas d’hormones pendant 7 jours (série de 28 jours). La femme aura ses règles dès qu’elle arrête de prendre les pilules qui contiennent les hormones. Certaines femmes préfèrent la série de 28 jours car cela les aide à conserver leur habitude de la pilule quotidienne.

Ce que vous devez savoir avant de commencer les pilules


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