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Contraception Hormonale – pilules, injections, implants.

Contraception Hormonale – PILULES

En général, les pilules sont très populaires. L’efficacité des différentes marques de pilules oscille entre 95% et 99% (si elles sont correctement utilisées !). Les pilules dites “combinées” contiennent des œstrogènes et de la progestérone. Leur effet contraceptif est principalement dû à l’inhibition de l’ovulation. Elles provoquent en plus un épaississement du mucus cervical ce qui rend plus difficile le passage du sperme dans la cavité utérine et dans les tubes de Fallope. La réceptivité de l’utérus (l’endomètre) aux ovules fécondés est également réduite. Il importe de savoir que différentes marques conviennent à différentes personnes.

Avantages :
• Grande efficacité,
• Effets secondaires rares,
• Contribuent à soulager les douleurs menstruelles,
• Réduisent le risque de certains cancers.

Désavantages :
• Petit risque de problème (par exemple : thrombose),
• Effets secondaires chez certaines femmes,
• Doivent être prises chaque jour vers la même heure,
• Ne peuvent être utilisées par des femmes qui ont certains problèmes médicaux.

PILULES

Contraception Hormonale – PILULE A LA PROGESTERONE SEULE (“mini pilule”)

“mini pilule”

Ce type de pilule ne contient qu’une seule hormone progestogène. Son efficacité atteint 99% si elle est utilisée correctement. Cette méthode de contraception est recommandée quand la pilule combinée n’est pas adaptée. Par exemple : pour les femmes qui allaitent, pour les fumeuses au-delà de 35 ans et pour certaines femmes migraineuses. Elle fonctionne principalement en formant un bouchon de mucus dans le col de l’utérus ce qui bloque le sperme et en amincissant la paroi interne de l’utérus (l’endomètre). Elle peut aussi stopper l’ovulation.

Avantages :
• Moins de risques de problèmes graves qu’avec la pilule combinée.
Désavantages :
• Souvent, les règles deviennent irrégulières,
• Certaines femmes ont des effets secondaires,
• N’est pas aussi fiable que la pilule combinée,
• Peut être moins efficace chez les femmes obèses (> 70 kg).

Contraception Hormonale – INJECTIONS (eg Depo Provera)

Ces injections contraceptives contiennent une hormone progestogène qui se répand lentement dans le corps. Elles sont efficaces à 97%-99%. Elles agissent en empêchant l’ovulation et ont une action semblable à celle des pilules à progestérone seule. L’injection doit être répétée toutes les 8 à 12 semaines.

Avantages :
• Très efficaces,
• Pas besoin de toujours se rappeler qu’il faut prendre la pilule.
Désavantages :
• Les règles peuvent devenir irrégulières, moins abondantes ou disparaître,
• Certaines femmes ont des effets secondaires,
• La fertilité normale après l’arrêt peut ne revenir qu’après plusieurs mois,
• On ne peut pas annuler l’injection. Une fois qu’elle est faite, si un effet secondaire apparaît, il persistera 8 à 12 semaines ou même un peu plus longtemps.

Contraception Hormonale – IMPLANTS (eg Implanon, NORPLANT)

Un implant est un petit appareil placé sous la peau. Il contient une hormone progestogène qui est libérée lentement dans le corps. Il est efficace à plus de 97-99%. Il agit de la même façon que l’injection contraceptive. Il nécessite petite opération sous anesthésie locale. Il dure 3 ans.

Avantages :
• Très efficace,
• Ne demande aucune attention ni gestion quotidienne.

Désavantages :
• Les règles peuvent devenir irrégulières, moins abondantes ou disparaître,
• Certaines femmes peuvent avoir des effets secondaires mais ceux-ci tendent à disparaître quelques mois après l’implantation.

Apprenez-en davantage sur les méthodes de contraception hormonales, les écrans, les stérilets, la stérilisation, les méthodes naturelles, la contraception double et la contraception d’urgence aux pages suivantes.


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