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Grosseurs mammaires

Le tissu mammaire varie en consistance (ferme ou mou). Les seins sont sensibles aux hormones et c’est pourquoi les seins peuvent devenir plus tendres ou grumeleux pendant les différents jours du cycle menstruel. Les hormones féminines affectent le tissu mammaire. Parfois, les fluctuations hormonales peuvent entraîner la formation de grumeaux et disparaître naturellement. Certaines femmes peuvent avoir de petites grosseurs molles pendant la période prémenstruelle et qui disparaissent juste après la période menstruelle. Les femmes peuvent développer des grosseurs mammaires à n’importe quel âge et elles pourraient être plus facilement identifiées chez les femmes plus âgées parce que les seins tendent à devenir moins denses en vieillissant.

Parfois, une masse mammaire peut apparaître chez les nouveau-nés en raison de l’œstrogène de la mère. Pendant la pré-puberté ou la puberté, les filles peuvent également développer des grosseurs dans les seins en raison des «tempêtes hormonales pubères». Dans les deux cas, les grosseurs disparaissent en quelques mois.

Chaque femme sait comment ses seins se sentent normalement et lors de l’auto-examen des seins, les femmes peuvent palper des grosseurs. La plupart des grosseurs mammaires sont bénignes (non cancéreuses), mais parfois, une grosseur du sein pourrait être le premier symptôme d’un cancer du sein. Les grosseurs mammaires peuvent être causées par des hormones, des infections, des traumatismes ou des cancers. La seule façon d’être certain qu’une grosseur mammaire ne contient pas de cellules cancéreuses est une biopsie avec tests de laboratoire subséquents.

Grosseurs mammaires : causes

Grosseurs mammaires

Grosseurs mammaires

Plusieurs conditions mammaires pourraient causer le développement de grosseurs mammaires :

  • Kystes mammaires (sacs mous remplis de liquide),
  • Poitrines fibrokystiques (seins douloureux grumeleux),
  • Fibroadénome mammaire (masse caoutchouteuse bénigne),
  • Hamartoma (croissance tumorale non cancéreuse),
  • Papillome intraductal (bénin, dans les canaux galactophores),
  • Lipome (masse grasse bénigne),
  • Mammite (inflammation mammaire causée par une infection),
  • Traumatisme (état de la poitrine après lésion),
  • Cancer du sein.

Grosseurs mammaires : symptômes

Dans la plupart des cas, les masses mammaires ne présentent aucun symptôme et c’est la principale raison pour laquelle de nombreuses femmes viennent chez le médecin assez tard. Dans la plupart des cas, un diagnostic précoce est en corrélation avec un traitement efficace.

Le plus important est l’identification du cancer du sein. Dans la plupart des cas, le cancer du sein ne présente aucun symptôme ou des signes légers : c’est pourquoi il est très important que chaque femme connaisse les signes cachés du cancer du sein (voir page suivante).

Habituellement, la grosseur du sein est indolore. Les femmes s’inquiètent souvent des douleurs mammaires sans savoir que la plupart des femmes souffrant de douleurs mammaires n’ont pas de cancer du sein. La douleur est désagréable mais dans la plupart des cas, cela peut signifier l’absence de cellules cancéreuses.

Le mamelon inversé est une condition dans laquelle le mamelon est tiré vers l’intérieur de la poitrine au lieu de pointer vers l’extérieur. Une grosseur du sein combinée à un mamelon soudain inversé peut être un signe avant-coureur d’un cancer du sein.

L’écoulement du mamelon qui se produit sans que le mamelon soit touché peut être le signe de plusieurs affections du sein, y compris le papillome intraductal, l’ectasie canalaire et le cancer du sein.

La peau du sein peut changer pendant certaines maladies mammaires. La rougeur et la chaleur de la peau du sein peuvent être le signe d’un type spécifique de cancer du sein appelé «maladie de Paget du sein». Au cours de la mastite, la peau du sein présente une couleur rouge typique enflammée associée à une douleur intense. La plupart des inflammations et des éruptions mammaires sont déclenchées par des transformations bénignes.

Grosseurs mammaires : quand consulter le médecin ?

  • Si vous avez trouvé une grosseur dans votre poitrine,
  • Si les grosseurs mammaires n’ont pas disparu après le cycle menstruel,
  • Si vous avez noté soudainement un mamelon inversé d’un côté,
  • Si vous avez noté la croissance d’une grosseur,
  • Si vos seins ont changé sans raison,
  • Si vous avez noté des contusions mammaires inattendues,
  • Si la peau du sein change de couleur et d’apparence (peau rouge, peau orange, peau ridée),
  • Si vous remarquez un écoulement du mamelon. (sanglant, brun, laiteux).

Grosseurs mammaires : tests diagnostiques

L’examen manuel des seins : c’est la première étape de l’évaluation des grosseurs mammaires ; l’emplacement et la taille peuvent être clarifiés ; la peau du sein et l’état du mamelon peuvent être contrôlés ;

Mammographie : la mammographie est une radiographie mammaire spéciale qui peut identifier les anomalies mammaires, y compris le cancer du sein (dans 90%) ; il peut également en préciser l’emplacement et la taille ;

Échographie mammaire : elle permet de distinguer le kyste du sein d’une masse solide, de mesurer la taille et de démontrer la texture de la tumeur ;

Imagerie par résonance magnétique (IRM) : c’est une méthode de diagnostic assez fiable qui fournit des informations complètes sur les grosseurs mammaires ; l’IRM est recommandée si les résultats des mammographies et des échographies ne sont pas concluants.

Biopsie de la grosseur mammaire (biopsie à l’aiguille fine ou biopsie assistée par le vide ou biopsie chirurgicale) : il s’agit d’une procédure qui comprend l’extraction de l’échantillon de tissu mammaire (grosseur) et l’analyse microscopique subséquente.

Grosseurs mammaires : traitement

La stratégie de traitement des masses mammaires dépend des causes. Les traitements peuvent être très différents à partir des méthodes anti-inflammatoires et hormonales et finir avec une mastectomie avec la chimiothérapie et la radiothérapie subséquentes. Un traitement précoce produit les meilleurs résultats.


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