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Polypes cervicaux

Les polypes cervicaux sont communs : dans la plupart des cas, ils se produisent chez les femmes après 20 ans (principalement chez les femmes qui ont déjà subi des accouchements). Les polypes cervicaux sont des excroissances en forme de doigts lisses dans le col de l’utérus. La couleur des polypes peut être rouge ou violet rougeâtre ou rouge cerise ou blanc grisâtre. La majorité des femmes ont un seul polype cervical, mais parfois les médecins ont pu en trouver 2 ou 3 dans le canal cervical. Les polypes cervicaux ne sont généralement pas cancéreux (bénins) et peuvent apparaître seuls ou en groupes. La taille des polypes peut aller de 5 mm à 2 cm de long : en général, ils ont des tiges minces.

Les causes claires exactes des polypes du col utérin ne sont pas entièrement comprises, mais les scientifiques ont noté que généralement les polypes apparaissent en cas d’hyperoestrogénie (augmentation des niveaux d’œstrogène) combinée avec des réponses hypersensibles anormales à l’augmentation des niveaux de l’hormone femelle ou pendant / après des inflammations cervicales chroniques ou en cas de vaisseaux sanguins bouchés dans le col.

La plupart des polypes doivent être enlevés et les tissus retirés doivent être examinés au laboratoire pour détecter des signes éventuels (rares) de cancer.

Polypes cervicaux : types

Les experts médicaux reconnaissent deux types de polypes du col utérin :

  • polypes endocervicaux (les plus courants) : se développent à partir de glandes cervicales à l’intérieur du canal cervical : typiques chez les femmes préménopausées ;
  • polypes exocervicaux : se développent à partir de cellules de la couche de surface externe du col de l’utérus : typiques chez les femmes ménopausées.

Polypes cervicaux : symptômes

Parfois, les polypes du col utérin ne provoquent pas de symptômes visibles, mais dans la plupart des cas, les femmes mentionnent des symptômes typiques :

  • pertes vaginales (blanches ou mucus jaune) qui peuvent avoir une odeur désagréable si le polype a été infecté ;
  • saignement vaginal entre les règles ;
  • pertes brunes entre les règles ;
  • saignements abondants pendant les règles ;
  • saignements vaginaux après les rapports sexuels ou après la douche vaginale ;
  • pertes brunes intempestives après la ménopause.

Polypes cervicaux : diagnostic

Le diagnostic des polypes est simple parce que le médecin peut facilement les voir lors de l’examen pelvien de routine ou à l’occasion d’un frottis.

Après polypectomie (suppression du polype) les examens microscopiques doivent être effectués dans le laboratoire ; évaluation des cellules. Le nombre de cellules anormales, cancéreuses ou précancéreuses sont généralement comptées.

Polypes cervicaux

Polypes cervicaux : traitement

Tous les polypes du col utérin devraient être enlevés chirurgicalement : la procédure est appelée « polypectomie ». C’est une opération simple qui peut être faite en ambulatoire. Les petits polypes peuvent être simplement enlevés avec une torsion douce ou avec des pinces spéciales. L’électrocautère pourrait être nécessaire pour les grands polypes.

Les grands polypes et les polypes à larges tiges ont généralement besoin d’être enlevés en salle d’opération spéciale et l’opération doivent être programmée à l’avance.

Polypes cervicaux : pronostic

La plupart des polypes sont bénins (non cancéreux) et peuvent être facilement enlevés sans aucune complication. Le pronostic est absolument positif.

Rarement certains cancers du col utérin pourraient apparaître comme un polype avec transformation future en cancer. Parfois, certains polypes utérins pourraient être associés à un cancer utérin.


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